Topluluğa sorularınızı sormak veya başkalarına yardımcı olmak için forumumuzu ziyaret edin

SÖZLÜK » Cushing triadı

Cushing triadı

Cushing refleksi olarak da bilinen Cushing triadı, beyinde artan kafa içi basıncına (ICP) yanıt olarak ortaya çıkan üç fizyolojik değişiklik kümesidir. Adını, bu fenomeni ilk kez 1901 yılında tanımlayan Amerikalı beyin cerrahı Harvey Cushing’den almıştır.

Cushing triadının üç bileşeni şunlardır:

  1. Bradikardi – Yavaş bir kalp atış hızı. ICP arttıkça beyin sapı sıkışır, bu da sempatik sinir sistemi aktivitesinde azalmaya ve parasempatik sinir sistemi aktivitesinde artışa neden olur. Bu da kalp hızının düşmesine veya bradikardiye neden olur.
  2. Hipertansiyon – Yüksek kan basıncı. ICP arttıkça beyin, serebral perfüzyonu korumak amacıyla beyne giden kan akışını artırarak yanıt verir. Bu da kan basıncında artışa veya hipertansiyona yol açar.
  3. Düzensiz solunum – Düzensiz veya yavaşlamış solunum. ICP arttıkça beyin sapı sıkışır, bu da solunum dürtüsünün azalmasına ve solunumun yavaşlamasına veya düzensizleşmesine yol açar.

Cushing triadının üç bileşeninin de varlığı ciddi intrakraniyal hipertansiyona işaret eder ve tıbbi bir acil durumdur. Artmış ICP’si olan tüm hastaların Cushing triadının üç bileşenini de göstermeyeceğini ve Cushing triadının yokluğunun artmış ICP olasılığını dışlamadığını unutmamak önemlidir.

Cushing triadı travmatik beyin hasarı, intrakraniyal kanama ve beyin tümörleri gibi durumlarda yaygın olarak görülür. Bu, beynin önemli bir basınç altında olduğunun ve basıncı azaltmak ve daha fazla hasarı önlemek için acil tıbbi müdahalenin gerekli olduğunun bir işaretidir.

Artmış ICP tedavisi, ozmotik ajanlar, diüretikler ve steroidler gibi beyin şişmesini azaltmaya yönelik önlemlerin yanı sıra kraniyotomi veya dekompresif hemikraniyektomi gibi beyin üzerindeki baskıyı hafifletmeye yönelik cerrahi müdahaleleri içerebilir.