Antiglobulin testi olarak da bilinen Coombs testi, vücuttaki kırmızı kan hücrelerine (RBC’ler) bağlanmış antikorların veya kompleman proteinlerinin varlığını tespit etmek için kullanılan tıbbi bir testtir. Adını 1940’ların başında bu testi geliştiren İngiliz immünolog Dr. Robin Coombs’tan almıştır.
Coombs testi genellikle bir kişinin yorgunluk, halsizlik ve nefes darlığı gibi anemi ile ilgili semptomlar yaşadığı durumlarda yapılır. Ayrıca bebeğin kırmızı kan hücrelerinin annenin bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlar tarafından yok edildiği bir durum olan yenidoğanın hemolitik hastalığının (HDN) nedenini belirlemek için de kullanılır.
İki tür Coombs testi vardır: doğrudan ve dolaylı.
Doğrudan antiglobulin testi (DAT) olarak da bilinen doğrudan Coombs testi, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyine zaten bağlanmış olan antikorları tespit etmek için kullanılır. Bu testi gerçekleştirmek için hastanın kan örneği, insan antikorlarına bağlanan antikorlar içeren özel bir reaktif ile karıştırılır. Hastanın eritrositleri antikorlarla kaplanmışsa, reaktif bunların bir araya toplanmasına neden olarak pozitif bir sonuca işaret eder.
İndirekt antiglobulin testi (IAT) olarak da bilinen indirekt Coombs testi, kan dolaşımında dolaşan ancak henüz kırmızı kan hücrelerine bağlanmamış antikorları tespit etmek için kullanılır. Bu testi gerçekleştirmek için hastanın kanından alınan bir örnek bilinen bir kırmızı kan hücresi türüyle karıştırılır ve ardından insan antikorlarına bağlanan antikorlar içeren özel bir reaktif eklenir. Hastanın kanında alyuvarlarla reaksiyona giren antikorlar varsa, reaktif alyuvarların bir araya toplanmasına neden olarak pozitif sonuç alındığını gösterir.
Coombs testi, vücuttaki kırmızı kan hücrelerine zarar verebilecek antikorları tespit etmenin basit ve etkili bir yoludur. Otoimmün hastalıkların, transfüzyon reaksiyonlarının ve yenidoğanın hemolitik hastalığının teşhis ve yönetiminde önemli bir araçtır. Doktorunuz Coombs testi istemenin özel nedenleri ve işlem sırasında neler beklemeniz gerektiği hakkında daha fazla bilgi verebilir.
| Aspect | Direkt Coombs Testi | İndirekt Coombs Testi |
|---|---|---|
| Amaç | RBC’lere zaten bağlı olan antikorları tespit eder | Dolaşımdaki antikorları tespit eder |
| Örnek | Hastanın kanı | Hastanın kanı |
| Kırmızı Kan Hücreleri | Hastadan toplanmıştır | Bağışçıdan toplanmıştır |
| Reaktif | Hastadan toplanmıştır | Anti-insan globulin reaktifi |
| Prosedür | Hastanın RBC’lerine reaktif ekleyin | Hasta serumunu donör RBC’leri ile karıştırın ve reaktif ekleyin |
| Sonuç Yorumlama | RBC’ler aglütine olursa (bir araya toplanırsa) pozitif | Donör RBC’leri aglütine olursa (bir araya toplanırsa) pozitif |
| Kullanım alanları | Transfüzyon reaksiyonları, HDN, otoimmün hastalıklar | Kan nakli için çapraz eşleştirme, HDN için doğum öncesi tarama |
Merhaba arkadaşlar,
Ben, tibbiterimler.com’un kurucularından biriyim. Amacımız, tıbbi bilgiyi daha anlaşılır ve basit bir şekilde sunmaktır. İnsanlar genellikle düşündüklerinden daha karmaşık hale getiriyorlar. Aksine, sadece anlayan biri basitleştirebilir.
Keyifli okumalar:)