Topluluğa sorularınızı sormak veya başkalarına yardımcı olmak için forumumuzu ziyaret edin

SÖZLÜK » Coombs testi

Coombs testi

Antiglobulin testi olarak da bilinen Coombs testi, vücuttaki kırmızı kan hücrelerine (RBC’ler) bağlanmış antikorların veya kompleman proteinlerinin varlığını tespit etmek için kullanılan tıbbi bir testtir. Adını 1940’ların başında bu testi geliştiren İngiliz immünolog Dr. Robin Coombs’tan almıştır.

Coombs testi genellikle bir kişinin yorgunluk, halsizlik ve nefes darlığı gibi anemi ile ilgili semptomlar yaşadığı durumlarda yapılır. Ayrıca bebeğin kırmızı kan hücrelerinin annenin bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlar tarafından yok edildiği bir durum olan yenidoğanın hemolitik hastalığının (HDN) nedenini belirlemek için de kullanılır.

İki tür Coombs testi vardır: doğrudan ve dolaylı.

Doğrudan antiglobulin testi (DAT) olarak da bilinen doğrudan Coombs testi, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyine zaten bağlanmış olan antikorları tespit etmek için kullanılır. Bu testi gerçekleştirmek için hastanın kan örneği, insan antikorlarına bağlanan antikorlar içeren özel bir reaktif ile karıştırılır. Hastanın eritrositleri antikorlarla kaplanmışsa, reaktif bunların bir araya toplanmasına neden olarak pozitif bir sonuca işaret eder.

İndirekt antiglobulin testi (IAT) olarak da bilinen indirekt Coombs testi, kan dolaşımında dolaşan ancak henüz kırmızı kan hücrelerine bağlanmamış antikorları tespit etmek için kullanılır. Bu testi gerçekleştirmek için hastanın kanından alınan bir örnek bilinen bir kırmızı kan hücresi türüyle karıştırılır ve ardından insan antikorlarına bağlanan antikorlar içeren özel bir reaktif eklenir. Hastanın kanında alyuvarlarla reaksiyona giren antikorlar varsa, reaktif alyuvarların bir araya toplanmasına neden olarak pozitif sonuç alındığını gösterir.

Coombs testi, vücuttaki kırmızı kan hücrelerine zarar verebilecek antikorları tespit etmenin basit ve etkili bir yoludur. Otoimmün hastalıkların, transfüzyon reaksiyonlarının ve yenidoğanın hemolitik hastalığının teşhis ve yönetiminde önemli bir araçtır. Doktorunuz Coombs testi istemenin özel nedenleri ve işlem sırasında neler beklemeniz gerektiği hakkında daha fazla bilgi verebilir.

AspectDirekt Coombs Testiİndirekt Coombs Testi
AmaçRBC’lere zaten bağlı olan antikorları tespit ederDolaşımdaki antikorları tespit eder
ÖrnekHastanın kanıHastanın kanı
Kırmızı Kan HücreleriHastadan toplanmıştırBağışçıdan toplanmıştır
ReaktifHastadan toplanmıştırAnti-insan globulin reaktifi
ProsedürHastanın RBC’lerine reaktif ekleyinHasta serumunu donör RBC’leri ile karıştırın ve reaktif ekleyin
Sonuç YorumlamaRBC’ler aglütine olursa (bir araya toplanırsa) pozitifDonör RBC’leri aglütine olursa (bir araya toplanırsa) pozitif
Kullanım alanlarıTransfüzyon reaksiyonları, HDN, otoimmün hastalıklarKan nakli için çapraz eşleştirme, HDN için doğum öncesi tarama