Cockcroft-Gault formülü, kreatinin klirensini hesaplayarak böbrek fonksiyonunu tahmin etmek için yaygın olarak kullanılan bir denklemdir. Kreatinin, kaslar tarafından üretilen ve böbrekler tarafından atılan bir atık üründür. Kreatinin klirensi, böbreklerin kandaki atıkları ne kadar iyi filtrelediğini yansıtan glomerüler filtrasyon hızının (GFR) bir ölçüsüdür.
İçerik
Cockcroft-Gault Formülü Hesaplayıcı
Cockcroft-Gault formülü
Özellikle böbrekler tarafından atılan ilaçların dozajlarını belirlemek için klinik ortamlarda özellikle yararlıdır.
Kreatinin Klirensi (mL/dakika) = (72 × serum kreatinin) / ((140 – yaş) × ağırlık × düzeltme faktörü)
- Yaş yıl olarak ifade edilir.
- Ağırlık kilogram cinsinden ifade edilir.
- Serum kreatinin desilitre başına miligram (mg/dL) olarak ifade edilir.
- Düzeltme faktörü erkekler için 1,23 ve kadınlar için 1,04’tür.
Formülün Yorumlanması:
Yaşa Göre Ayarlama
Formül, yaşla birlikte kreatinin klirensinin azalması beklenen yaşa bağlı bir ayarlama faktörü içerir.
Kilo Ayarlaması
Hastanın kilosu, vücut kütlesinin kreatinin üretimi ve klirensi üzerindeki etkisini yansıtacak şekilde dikkate alınır.
Cinsiyet için Düzeltme
Cinsiyete dayalı bir düzeltme faktörü vardır. Erkekler tipik olarak daha yüksek kas kütlesine ve sonuç olarak daha yüksek kreatinin üretimine sahiptir.
Sonucun Yorumlanması:
Hesaplanan kreatinin klirensi glomerüler filtrasyon hızının bir tahminini sağlar ve dakikada mililitre (mL/dak) cinsinden ifade edilir. Bu değer daha sonra böbrek fonksiyonunu kategorize etmek için kullanılır:
- Normal böbrek fonksiyonu: > 90 mL/dak
- Hafif böbrek yetmezliği: 60 – 89 mL/dak
- Orta derecede böbrek yetmezliği: 30 – 59 mL/dak
- Ciddi böbrek yetmezliği: 15 – 29 mL/dak
- Böbrek yetmezliği: < 15 mL/dak
Sınırlamalar
Sabit Durum Varsayımı
Formül, hastanın sabit bir durumda olduğunu, yani kreatinin üretiminin nispeten sabit olduğunu varsayar.
Tüm Popülasyonlar İçin Uygun Değildir
Cockcroft-Gault denklemi çocuklar, yaşlılar veya böbrek fonksiyonları stabil olmayanlar gibi belirli popülasyonlarda doğru olmayabilir.
Kas Kütlesi Bağımlılığı
Formül kas kütlesine bağlıdır, bu da kas kütlesinin önemli ölçüde değiştiği durumlarda (örneğin ampute veya kas erimesi hastalığı olanlarda) doğru olmayabilir.
Aşırı Ağırlıklar İçin Uygun Değildir
Formül, aşırı vücut ağırlığına sahip bireyler için doğru olmayabilir.
Özetlenmiştir
Cockcroft-Gault formülü yaygın olarak kullanılan bir araç olsa da, klinisyenler özellikle belirli hasta popülasyonlarında böbrek fonksiyonunu tahmin etmek için Böbrek Hastalığında Diyet Modifikasyonu (MDRD) veya Kronik Böbrek Hastalığı Epidemiyoloji İşbirliği (CKD-EPI) denklemleri gibi diğer denklemleri de göz önünde bulundurabilir. Bu denklemlerin tahminler sunduğunu ve nükleer tıp çalışmaları gibi tekniklerle GFR’nin doğrudan ölçülmesinin böbrek fonksiyonunun daha doğru değerlendirilmesini sağlayabileceğini unutmamak önemlidir.
Merhaba arkadaşlar,
Ben, tibbiterimler.com’un kurucularından biriyim. Amacımız, tıbbi bilgiyi daha anlaşılır ve basit bir şekilde sunmaktır. İnsanlar genellikle düşündüklerinden daha karmaşık hale getiriyorlar. Aksine, sadece anlayan biri basitleştirebilir.
Keyifli okumalar:)