Carnett belirtisi

Carnett belirtisi, karın ağrısının nedenini teşhis etmeye yardımcı olmak için kullanılan bir fizik muayene testidir. Adını ilk kez 1926 yılında bu işareti tanımlayan Fransız cerrah Jean-Léon Carnett’ten almıştır.

Carnett’in işareti testi sırasında, muayene eden kişi ağrının hissedildiği karın bölgesini palpe ederken (parmaklarıyla basınç uygularken) hastadan sırt üstü yatması istenir. Daha sonra hastadan, muayene eden kişi aynı bölgeyi palpe etmeye devam ederken başını ve omuzlarını muayene masasından kaldırmak veya karın kaslarını kasmak gibi bir manevra yapması istenir. Hastaya manevra sırasında ağrının aynı kalıp kalmadığı, artıp artmadığı veya azalıp azalmadığı sorulur.

Manevra sırasında ağrının artması veya aynı kalması, ağrının kaynağının iç organ gibi karın içinde daha derinlerde olduğunu ve kas gerilmesi gibi bir kas-iskelet sistemi sorunundan kaynaklanmadığını gösterir. Bunun nedeni, manevranın karın kaslarını germek için tasarlanmış olması ve iç organları etkilemesinin beklenmemesidir.

Bununla birlikte, manevra sırasında ağrı azalırsa, ağrının kaynağının kas gerginliği veya karın duvarında iltihaplanma gibi kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları olma olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni, manevranın karın duvarındaki gerilimi artırarak kasların gerilmesini daha zor hale getirmesi ve bölgeyi besleyen sinirler üzerindeki gerilimi azaltmasıdır.

Carnett’in işareti özellikle iç organ rahatsızlıklarından ayırt edilmesi zor olabilen karın duvarı ağrısı veya fıtık gibi durumların teşhisinde faydalıdır. Karın zarının iltihaplanması olan peritonit gibi durumların ekarte edilmesinde de faydalıdır, çünkü bu durumda manevra sırasında ağrının artması muhtemeldir.

Carnett’in işaretinin herhangi bir duruma özgü olmadığını ve karın ağrısının nedenini belirlemeye yardımcı olmak için diğer tanı testleriyle birlikte kullanılması gerektiğini unutmamak önemlidir.