Raşitizm

Raşitizm, çoğunlukla çocuklarda görülen ve kemiklerin mineralizasyon eksikliği ve sertleşmesi ile karakterize bir hastalıktır. Esas olarak kemik oluşumu için gerekli olan D vitamini, kalsiyum veya fosfat eksikliğinden kaynaklanır. Raşitizm, iskelet deformitesi, bodurluk ve kemiklerin zayıflaması ile ilişkili çeşitli semptomlara neden olabilir. Raşitizmin tanımı, belirti ve bulguları, tanısı, tedavisi ve ayırıcı tanısı burada ayrıntılı olarak açıklanmıştır.

Anlamı:

Raşitizm, kemiklerin mineralizasyon sürecindeki bir bozukluktan kaynaklanan, kemiklerin yumuşak ve zayıf olmasına neden olan bir hastalıktır. Raşitizmin en yaygın nedeni, vücuttaki kalsiyum ve fosfatın emilimi ve düzenlenmesi için gerekli olan D vitamini eksikliğidir. D vitamini eksikliğine yetersiz gıda alımı, yetersiz güneş ışığına maruz kalma (vücudun D vitamini yapmak için ihtiyaç duyduğu), emilim bozuklukları veya bazı genetik hastalıklar neden olabilir.

Belirtiler ve bulgular:

Raşitizmin belirti ve semptomları, semptomların şiddetine bağlı olarak değişir. Bununla birlikte, ortak özellikler şunlardır:

İskelet deformasyonu:

1. Raşitizm çarpık bacaklara, kambur dizlere veya omurgada anormal bir eğriliğe (skolyoz) neden olabilir. Bacaklar ve omurga gibi destekleyici kemikler en çok etkilenenlerdir.
2. Gecikmiş büyüme ve gelişme:
   Raşitizmli çocuklar diğer çocuklara göre daha yavaş büyüyebilir ve daha kısa boylu olabilirler.
3. Zayıflık:
   Kas zayıflığı yürüme ve fiziksel aktivitede zorluğa yol açabilir.
4. Kemik ağrısı ve hassasiyeti:
   Raşitizmli çocuklarda özellikle bacaklarda, pelviste ve omurgada kemik ağrısı olabilir. Etkilenen kemik dokunulduğunda yumuşak da olabilir.
5. Diş problemi:
   Raşitizm diş gelişimini etkiler ve dişlerin çıkmasının gecikmesine, mine kaybına ve diş çürümesi riskinin artmasına neden olabilir.
6. Yumuşak kafatası:
   Raşitizmli bebeklerde kafatası yumuşak kalır ve bıngıldak (yumuşak kısım) normalden daha geç kapanabilir.

Teşhis

Raşitizm teşhisi genellikle klinik semptomlar, fizik muayene ve laboratuvar testlerinin bir kombinasyonuna dayanır. Aşağıdaki yaklaşımlar yaygın olarak kullanılır:

1. Tıbbi öykü ve fizik muayene:
   Doktorlar çocuğun semptomları, büyüme düzeni, beslenme şekli ve güneşe maruz kalma durumu hakkında sorular sorar. İskelet deformitesi, kas gücü ve diğer belirtileri değerlendirmek için fizik muayene de yapılır.
2. Kan testi:
   Kan testleri kandaki kalsiyum, fosfat, alkalin fosfataz (kemik oluşumunda rol oynayan bir enzim) ve D vitamini seviyelerini ölçebilir. Düşük D vitamini seviyeleri ve anormal kalsiyum ve fosfat seviyeleri raşitizme işaret eder.
3. Röntgen:
   Etkilenen kemiğin röntgeni aşağıdaki karakteristik değişiklikleri ortaya koymaktadır: B. Genişlemiş büyüme plakları, uzun kemiklerin yıpranmış uçları, iskelet deformiteleri.

Süreç:

Raşitizm tedavisi öncelikle altta yatan D vitamini, kalsiyum veya fosfat eksikliğini düzeltmektir. Spesifik terapötik yaklaşımlar raşitizmin nedenine ve ciddiyetine bağlıdır. Yaygın tedaviler şunları içerir:

1. D Vitamini Takviyesi:
   D vitamini eksikliğini telafi etmek için kolekalsiferol veya ergokalsiferol gibi oral D vitamini takviyeleri reçete edilir. Tedavinin dozu ve süresi eksikliğin ciddiyetine ve çocuğun yaşına bağlıdır. Bazı durumlarda, doktor gözetiminde kısa süreler için yüksek dozda D vitamini verilebilir.
2. Kalsiyum ve Fosfat Takviyeleri:
   Kalsiyum veya fosfat seviyeleriniz düşükse, dengeyi sağlamak için takviyeler reçete edilebilir. Bu genellikle D vitamini takviyesi ile birlikte yapılır.
3. Güneşe çıkın:
   Yeterli güneşe maruz kalmak önemlidir çünkü güneş ışığı vücudun D vitamini üretmesine yardımcı olur. Ancak, aşırı güneşe maruz kalmaktan kaçınmak için dikkatli olunmalıdır