Topluluğa sorularınızı sormak veya başkalarına yardımcı olmak için forumumuzu ziyaret edin

SÖZLÜK » Oppenheim işareti

Oppenheim işareti

Oppenheim işareti, multipl skleroz (MS), omurilik yaralanması veya inme gibi nörolojik bozukluk şüphesi olan hastalarda üst motor nöron lezyonlarını değerlendirmek için kullanılan tıbbi bir testtir. Adını, 19. yüzyılın sonlarında işareti ilk kez tanımlayan Alman nörolog Dr. Hermann Oppenheim’dan almıştır.

Oppenheim işaretini gerçekleştirmek için muayene eden kişi baş veya işaret parmağıyla hastanın kaval kemiği boyunca sert bir basınç uygular. Basınç, dizden ayak bileğine doğru aşağı doğru bir hareketle uygulanır. Hastada üst motor nöron lezyonu varsa, kaval kemiği boyunca ağrı veya rahatsızlık hissedebilir. Ayrıca, hasta dorsifleksiyon olarak bilinen refleksif bir ayak fleksiyonu gösterebilir.

Oppenheim belirtisinin arkasındaki mekanizma, beyni omuriliğe bağlayan ve istemli motor fonksiyonunu kontrol eden bir sinir lifi demeti olan kortikospinal yolla ilgilidir. Beyinde veya omurilikte meydana gelen üst motor nöron lezyonları, sinir uyarılarının kortikospinal kanaldan iletimini bozarak kas güçsüzlüğü, spastisite ve diğer nörolojik semptomlara neden olabilir. Oppenheim belirtisinin, kortikospinal kanal tarafından innerve edilen kasların refleksif kasılmalarını tetikleyen ciltteki ve alttaki dokulardaki duyusal reseptörlerin uyarılmasının bir sonucu olduğu düşünülmektedir.

Oppenheim belirtisinin belirli bir duruma özgü olmadığı ve serebral palsi, amiyotrofik lateral skleroz (ALS) ve omurilik yaralanmaları gibi kortikospinal yolu etkileyen diğer bozukluklarda da görülebileceği unutulmamalıdır. Diğer nörolojik testlerde olduğu gibi, Oppenheim belirtisi de kesin bir tanı koymak için diğer klinik değerlendirmeler ve tanı testleriyle birlikte kullanılmalıdır.