Feokromositoma, adrenal bezlerin nadir görülen ancak potansiyel olarak ciddi bir tümörüdür. Bu tümörler genellikle iyi huyludur, ancak aşırı miktarda adrenalin ve diğer hormonları üreterek bir dizi semptom ve potansiyel komplikasyona yol açabilirler.
Tanım
Feokromositoma, adrenal medulladaki kromaffin hücrelerinden veya daha az yaygın olarak paragangliomalar olarak bilinen ekstra adrenal lokasyonlardan kaynaklanan nöroendokrin bir tümördür. Bu tümörler, vücut üzerindeki uyarıcı etkileri nedeniyle çeşitli semptomlara neden olabilen adrenalin ve noradrenalin gibi katekolaminleri aşırı üretebilir.
Belirtiler ve İşaretler
- Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon): Bu, feokromositomanın ayırt edici semptomudur. Kan basıncı aşırı derecede yükselebilir ve aralıklı olabilir.
- Semptomlar genellikle ani, öngörülemeyen ataklar halinde ortaya çıkar ve şiddetli baş ağrısı, çarpıntı, terleme ve anksiyeteyi içerebilir.
- Çarpıntı ve Hızlı Kalp Atışı: Artan katekolamin seviyeleri hızlı kalp atışına (taşikardi) ve düzensiz kalp ritimlerine yol açabilir.
- Terleme: Bu ataklar sırasında bazen giysileri ıslatacak kadar aşırı terleme meydana gelebilir.
- Kızarma veya Solukluk: Ataklar sırasında cilt kızarabilir (kızarma) veya soluklaşabilir (solukluk).
- Titreme ve Anksiyete: Hastalar sinirlilik, anksiyete ve titreme yaşayabilir.
- Karın Ağrısı: Feokromositomalar, genellikle keskin veya zonklayıcı bir his olarak tanımlanan karın ağrısına neden olabilir.
- Kilo Kaybı: İstem dışı kilo kaybı bir belirti olabilir.
- Yorgunluk: Kronik yorgunluk başka bir potansiyel semptomdur.
Teşhis
Feokromositoma teşhisi tipik olarak aşağıdaki adımları içerir:
- Kan ve İdrar Testleri: Semptomatik ataklar sırasında kan ve idrarda katekolaminlerin ve metabolitlerinin ölçülmesi tanının doğrulanmasına yardımcı olabilir.
- Görüntüleme: BT taramaları, MRI veya nükleer tıp taramaları (MIBG taraması) gibi radyolojik testler tümörün yerini belirleyebilir.
- Genetik Test: Bazı durumlarda, feokromositomanın kalıtsal formlarını tanımlamak için genetik test yapılması gerekebilir.
- Biyopsi: Doku biyopsisi, şiddetli katekolamin salınımına neden olma riski nedeniyle nadiren yapılır.
Tedavi
Feokromositoma tedavisi tipik olarak tümörün cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Ameliyattan önce, ameliyat sırasında hipertansif kriz riskini en aza indirmek için hastalara genellikle kan basıncını ve kalp atış hızını kontrol etmek için ilaçlar verilir. Bazı durumlarda, tümörler kötü huylu olabilir ve kemoterapi veya radyasyon tedavisi gibi ek tedaviler gerektirebilir.
Ayırıcı Tanı
Feokromositoma, diğer tıbbi durumlarla örtüşen semptomlara sahip olabilir ve bu da teşhis edilmesini zorlaştırabilir. Ayırıcı tanıda göz önünde bulundurulması gereken durumlar şunlardır:
- Esansiyel Hipertansiyon: Tümörle ilgisi olmayan yüksek kan basıncı.
- Anksiyete Bozuklukları: Panik atak ve yaygın anksiyete bazı semptomları taklit edebilir.
- Hipertiroidizm: Aşırı aktif bir tiroid hızlı kalp atışına ve terlemeye neden olabilir.
- Aritmiler: Bazı kalp ritmi bozuklukları çarpıntıya ve hızlı kalp atışına neden olabilir.
- Migren: Şiddetli baş ağrıları feokromositoma ile ilişkili baş ağrıları ile karıştırılabilir.
- Diğer Endokrin Tümörler: Diğer adrenal tümörler veya endokrin bozukluklar benzer semptomlara sahip olabilir.
Feokromositoma semptomları, özellikle de şiddetli ve epizodik hipertansiyon yaşayan bireylerin derhal tıbbi yardım almaları çok önemlidir. Erken teşhis ve uygun tedavi hayat kurtarıcı olabilir.
Merhaba arkadaşlar,
Ben, tibbiterimler.com’un kurucularından biriyim. Amacımız, tıbbi bilgiyi daha anlaşılır ve basit bir şekilde sunmaktır. İnsanlar genellikle düşündüklerinden daha karmaşık hale getiriyorlar. Aksine, sadece anlayan biri basitleştirebilir.
Keyifli okumalar:)