Akut dağ hastalığı

Akut dağ hastalığının (AMS) tıbbi yönetimi, semptomların yönetilmesini ve gerekirse durumu hafifletmek için alçalmayı içerir. AMS, insanlar genellikle 8.000 feet’in (2.400 metre) üzerindeki yüksek irtifalara çıktıklarında ve vücutları irtifadaki düşük oksijen seviyelerine yeterince uyum sağlayamadığında ortaya çıkar.

Daha düşük bir irtifaya yükselin:

• AMS için en etkili ve en hızlı tedavi aşağı inmektir. Bu, vücudun daha düşük irtifalarda bulunan daha yüksek oksijen seviyelerine dönmesini sağlayarak semptomları hafifletir.
• Birkaç yüz metrelik bir iniş bile semptomlarda önemli bir iyileşmeye neden olabilirken, şiddetli vakalarda genellikle 1.000 metre (3.280 ft) veya daha fazla iniş önerilir.

İlave oksijen:

• İniş hemen mümkün değilse veya semptomlar hafifse, ek oksijen AMS semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Oksijen, taşınabilir oksijen konsantratörleri, oksijen tankları veya maskelerle verilebilir. Geçici rahatlama için vücuda oksijen verir.

Dinlenme ve Hidrasyon:

• AMS muayenesi sırasında dinlenmek ve ağır fiziksel aktivitelerden kaçınmak önemlidir. Fiziksel efor semptomları daha da kötüleştirebilir.
• Sıvı içerek (tercihen su) iyi hidrate kalmak, AMS semptomlarını kötüleştirebilecek dehidrasyonu önlemeye yardımcı olur.

İlaçlar:

• AMS semptomlarını hafifletmek için ilaçlar kullanılabilir. En yaygın kullanılan ilaçlardan bazıları şunlardır:
• Asetazolamid: Bu ilaç, daha hızlı adaptasyonu teşvik ederek AMS’yi önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olabilir. Bu, vücudun aşırı karbondioksitten kurtulmasına ve oksijen tüketimini artırmasına yardımcı olan solunumu artırır. Genellikle yüksek rakımlara çıkmadan önce önleyici bir tedbir olarak kullanılır.
• İbuprofen: İbuprofen gibi steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) AMS ile ilişkili baş ağrılarını ve vücut ağrılarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Bulantı önleyici ilaçlar: Bulantı ve kusma için ondansetron gibi bulantı önleyici ilaçlar reçete edilebilir.

Bu ilaçlar yalnızca bir doktorun rehberliğinde kullanılmalı ve kilo vermenin yerine geçmemelidir.

Önleyici bir tedbir olarak Diamox (asetazolamid):

• AMS riski taşıyan bireyler için, özellikle de 8.000 feet’in üzerine çıkanlar için, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tırmanıştan önce ve tırmanış sırasında asetazolamid reçete edebilir. Bu ilaç vücudun daha etkili bir şekilde adapte olmasına yardımcı olabilir.

Alkol ve uyku haplarından kaçının:

• Solunumu daha da zayıflatıp AMS semptomlarını kötüleştirebileceğinden alkol ve uyku haplarından kaçınılmalıdır.

İzleme ve Değerlendirme:

• AMS hastalarını yüksek irtifa beyin ödemi (HACE) veya yüksek irtifa akciğer ödemi (HAPE) belirti ve semptomlarının kötüleşmesi açısından sürekli izleyin. Bunlar ciddi ve hayatı tehdit eden durumlardır.
• Belirtiler kötüleşirse veya HACE ya da HAPE’den şüpheleniliyorsa, derhal daha düşük bir irtifaya tahliye ve ilk yardım şarttır.

Özellikle yüksek irtifalara ulaştığınızda AMS’nin belirti ve semptomlarının farkında olmak önemlidir. Kademeli yükselme, aklimatizasyon ve yeterli hidrasyon gibi önleyici tedbirler genellikle AMS’den kaçınmak için en iyi stratejilerdir. Belirtiler ortaya çıktığında, erken teşhis ve uygun tedavi, durumun daha şiddetli formlara veya komplikasyonlara ilerlemesini önlemeye yardımcı olabilir. Yüksek irtifa seyahatine başlamadan önce, güvenli ve keyifli bir deneyim sağlamak için irtifa tıbbı konusunda uzman bir doktora danışılması tavsiye edilir.