Akut apandisit

Tanım

Akut apandisit, karnın sağ alt tarafında bulunan küçük bir organ olan apandisin iltihaplanmasıdır. Apandisin cerrahi olarak çıkarılmasını gerektiren yaygın bir karın ağrısı nedenidir.

Patofizyoloji

Enfeksiyon, fekal impaksiyon veya bir tümör dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olabilen apendiksteki bir tıkanıklıktan kaynaklanır. Tıkanma, apandisin şişmesine ve iltihaplanmasına neden olarak ağrı ve diğer semptomlara yol açar. Apendiksteki tıkanıklık, organ içindeki basıncın artmasına neden olur ve bu da apendiksin yırtılmasına neden olabilir. Bu, bakterilerin karın boyunca yayılmasına neden olarak peritonit olarak bilinen potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir enfeksiyona yol açabilir. Apendiksin iltihaplanması ayrıca bölgedeki lenf düğümlerinin genişlemesine neden olarak daha fazla ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir.

Semptomlar ve Bulgular

Akut apandisitin belirti ve bulguları şunları içerir:

• Göbek çevresinde başlayan ve daha sonra karnın sağ alt tarafına doğru ilerleyen karın ağrısı
• Mide bulantısı ve kusma
• İştah kaybı
• Düşük dereceli ateş
• Karında hassasiyet ve şişlik
• Kabızlık veya ishal

Teşhis

Akut apandisit tanısı genellikle fizik muayene ve abdominal ultrason veya BT taraması gibi görüntüleme testlerine dayanarak konur. Durumun teşhisine yardımcı olmak için kan testleri de kullanılabilir.

Tedavi

Akut apandisit tedavisi tipik olarak apandisin cerrahi olarak çıkarılmasını (apendektomi) içerir. Enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olmak için antibiyotikler de reçete edilebilir. Akut apandisit tedavisinde kullanılan yaygın antibiyotikler arasında amoksisilin, sefuroksim ve metronidazol bulunur.

Ayırıcı tanı

Akut apandisitin ayırıcı tanısı gastroenterit, idrar yolu enfeksiyonu ve pelvik inflamatuar hastalık gibi diğer karın ağrısı nedenlerini içerir. Benzer semptomlara neden olabilecek diğer durumlar arasında divertikülit, Crohn hastalığı ve yumurtalık kistleri yer alır.